Kaiserschnitt

"Die meisten Fälle des 'failure to progress' stehen mit der gegenwärtigen weitverbreiteten falschen Auffassung der Geburtsphysiologie in Beziehung. Es wird Jahrzehnte dauern, bis man wiederentdeckt, dass Menschen Säugetiere sind, und dass das basale Bedürfnis gebärender Säugetiere Zurückgezogenheit ist. Es wird Jahrzehnte dauern, bis man erkennt, dass eine Hebamme ursprünglich eine Mutterfigur war, das heißt, die Art von Mensch, bei dem man sich sicher fühlt, ohne sich beobachtet und beurteilt zu fühlen. Im gegenwärtigen Kontext wäre es gefährlich, eine Reduktion der Kaiserschnittquote als primäres Ziel festzulegen. Der unmittelbare Effekt wäre, dass sich die riskanten Interventionen auf der vaginalen Route vervielfachen und dass sich die Zahl der Babys erhöht, die in die Kinderheilkunde überwiesen werden müssen. Inzwischen müssen wir akzeptieren, dass die meisten Kaiserschnitte im Zeitalter der industrialisierten Geburt unvermeidlich sind und dass 'failure to progress' die häufigste Indikation ist."

[Übersetzt aus: Odent, The Caesarean, Free Association Books, London, 2004, s. 76/77]

"Sams Mutter war frigide. Der Brennpunkt eines Großteils ihrer Spannung lag im unteren Mittelbereich ihres Körpers. Als sie gebar, öffnete sich ihr widerwilliges System schließlich doch. Sam kämpfte viele Stunden, um herauszukommen und hatte schließlich Erfolg.

Patricias Mutter war sehr verklemmt, konnte nicht viel Schmerz aushalten und wurde während des Geburtsprozesses schwer anästhetisiert. Patricia kämpfte kurzzeitig, bevor das Betäubungsmittel in ihren eigenen Körper drang und viele Schlüsselfunktionen stilllegte. Sie konnte nicht einmal darum kämpfen, herauszukommen, weil das Medikament, das ihrer Mutter verabreicht wurde, seinen Weg in ihren winzigen Körper fand und sie praktisch außer Gefecht setzte. Sie war ein 'blaues Baby' und musste geschlagen werden, um ins Leben zu finden. Ihr unterdrücktes Atmungssystem begann erst nach diesem Klaps zu funktionieren."

[Übersetzt aus: Janov, Why you get sick - How you get well, Dove Books, West Hollywood, CA, 1996, s. 55/56]

Datenbank-Entry-Nr. 0293: Niedriges Geburtsgewicht/Kaiserschnitt Atmungsprobleme bei Säuglingen (nicht näher beschrieben);

0314: Kaiserschnitt, Vakuumextraktion, andere Eingriffe Asthma im Kindesalter;

0326: Kaiserschnitt Asthma bei Erwachsenen;

0420: Kaiserschnitt/Vakuum/Zange Asthma/allergische Nasenschleimhautentzündung im Erwachsenenalter;

0442: Kaiserschnitt Asthma im Kindesalter;

0446: Kaiserschnitt Lebensmittelallergie bei Kindern, deren Mutter allergisch vorbelastet ist (siehe hierzu auch die weiter unten erwähnte Studie der Ludwig-Maximilians-Universität in München);

"Es könnte den Anschein haben, als wäre die Geburt durch Kaiserschnitt die leichteste und am wenigsten traumatische Art, geboren zu werden, da das Kind nicht die Härten zu langer Wehen oder eines engen Geburtskanals zu überstehen braucht, sondern einfach herausgehoben wird. Leider haben wir festgestellt, dass Traumata, die das Kind bei einem Kaiserschnitt erleidet, zwar anders, aber keineswegs leichter sind als die Traumata, die bei einer schwierigen Entbindung durch den Geburtskanal auftreten. [.............]

Wenn es zu keinen Kontraktionen kommt - und ein für den Arzt oder die Mutter passendes Entbindungsdatum festgesetzt wird -, versäumt das Kind den ganzen Kontraktionsprozess. Wir wissen nun, dass die Kontraktionen ein wichtiges Entwicklungsstadium des Kindes einleiten und das periphere Nervensystem stimulieren, das Impulse an das Gehirn weiterleitet und letzten Endes alle wichtigen Systeme beeinflusst. Ohne diesen Prozess kann das Nervensystem nur unzulänglich aktiviert werden, was unter Umständen Folgen für die spätere Entwicklung des Kindes hat. Wie schon früher erwähnt, gibt es kritische Zeiten in der Entwicklung des Gehirns, in denen es gewisse Reize empfangen muss, um richtig zu wachsen. Kritische Zeiten, das muss hervorgehoben werden, denn die massive Stimulation und die Kompression, die durch die Uteruskontraktionen hervorgerufen werden, sind zu diesem, und nur zu diesem, Zeitpunkt notwendig. Keine spätere Art von Stimulation und Kompression kann diesen Mangel in der Entwicklung ausgleichen.

Ein weiters subtiles Trauma tritt in Verbindung mit dem Kaiserschnitt auf. Das Fruchtwasser hat "oberflächenaktive Eigenschaften", die es zum Schäumen bringen können, wenn das Kind zu atmen beginnt. Obwohl nicht offen sichtbar sein mag, dass das Kind am Ersticken ist, können seine Lungen tatsächlich voll Schaum sein. Das kommt gewöhnlich bei normalen Geburten nicht vor, weil die Kontraktionen während der Wehen der Mutter eine Art Massage ausüben, die die Flüssigkeit aus den Lungen des Kindes treibt. Bei einem Kaiserschnitt dagegen muss die verstopfte Luftröhre des Kindes vom Arzt mechanisch geöffnet werden. Geschieht das nicht augenblicklich, kann das Kind aus Sauerstoffmangel zu ersticken beginnen und blau werden."

[Janov, Frühe Prägungen, Fischer, 1984, s.107/108]

"Bei richtiger Vorbereitung und ausreichender Gesundheitsvorsorge während der Schwangerschaft ist die Geburt in der Regel ein durchaus natürlicher Vorgang, sofern das Baby vollständig ausgetragen ist. Tatsächlich spricht manches dafür, dass die vielfältigen Stresssituationen einer vaginalen Geburt dem Baby sogar guttun - es wird auf diese Weise meist besser auf das Leben außerhalb des Uterus vorbereitet als ein Baby, das durch Kaiserschnitt zur Welt kommt. Eine Kaiserschnittgeburt torpediert den Vorbereitungsprozess - die wiederholten Stimulationsphasen aufgrund der Wehen finden nicht statt. Erst künftige Forschungsarbeiten werden uns zeigen, welche Auswirkungen die jeweiligen Geburtsarten auf die weitere Entwicklung des Neugeborenen haben, vielleicht sogar bis ins Erwachsenenalter. Es könnte sich zeigen, dass die Wehen noch weitere Aufgaben erfüllen als lediglich die Austreibung des Babys durch den Gebärmutterhals und in medizinischer Hinsicht nicht minder geheimnisvoll sind."

[Nathanielsz, Leben im Mutterleib, List, 1995, s. 217]

"Macht man sich die Mühe, die Schwangeren auf natürliche Geburten einzustellen, bedarf es in je 100 Geburten eines Kaiserschnitts, zweier Extraktionen und einiger Episiotomien. Wie kommt es nun, dass in den modernen Gebärkliniken die Frequenz der Kaiserschnitt- und Zangenentbindungen zwischen 20% und 50% beträgt? Mehr als 90% dieser Operationen erfolgen aufgrund der Annahme oder Vorgabe einer kindlichen Indikation. Oft wird zur Unterstützung der vagen kindlichen eine ebenso vage mütterliche Indikation beigefügt. Alle diese Indikationen sind so vage, dass jene, die sich ihrer nicht bedienen, die besseren Resultate aufzuweisen haben. Wieso?

Auf der einen Seite ist das Schicksal tatsächlich gefährdeter Kinder durch eine Kaiserschnitt-Entbindung kaum einmal zu beeinflussen. Denn entweder sind die als gefährdet eingestuften Kinder so wohlauf, dass ein Kaiserschnitt nicht notwendig gewesen wäre; oder sie sterben so unvermittelt ab, dass sie bereits tot sind, bevor der Kaiserschnitt vollziehbar ist. Da ein Kind, das eine Schnittentbindung überlebt, nicht gefährdet war, und ein toter Fetus diese ausschließt, ist der Kaiserschnitt aus fetaler Indikation eine hinfällige Rettungsaktion.

Auf der anderen Seite bringt die Kaiserschnitt-Entbindung an sich für das Kind zwei beachtliche Nachteile mit sich: Erstens ergibt bei der allgemein üblichen Technik der Schnitt im Uterus eine Öffnung, deren Durchmesser 9 cm kaum überschreitet, sodass der Durchtritt des Kopfes keineswegs als schonend betrachtet werden kann. Zweitens ist die vor dem Kaiserschnitt stattfindende Wehentätigkeit oft viel zu kurz, als dass eine entsprechende Umstellung des fetalen Anpassungssystems für die neonatalen Erfordernisse gewährleistet wäre.

Während also auf der einen Seite wirklich bedrohte Kinder durch eine Kaiserschnittentbindung kaum einmal zu "retten" sind, bringt auf der anderen Seite die Kaiserschnittentbindung an sich auch für das Kind ernstzunehmende Nachteile mit sich. Beim derzeitigen Stand unseres Wissens stellen die Fehldiagnosen und fetalen Belastungen durch die Kaiserschnittentbindung hinsichtlich des Säuglingstodes ein höheres Risiko dar als die Gefahren, die man mit ihnen zu beheben vorgibt."

[ Rockenschaub, Gebären ohne Aberglaube, Facultas, Wien, 2001, s. 462/463]

"Die Uteruskontraktionen dienen auch dazu, die Haut des Säuglings zu stimulieren. Es gibt Beweise dafür, das dies äußerst wichtig ist. Es wird angenommen, dass ohne diese Stimulation das gastrointestinale, das urogenitale und das respiratorische System nicht voll funktionieren können. [.................]

Daher erhalten Frühgeburten (die normalerweise nach kurzen Wehen geboren werden) oder Säuglinge, die durch einen Kaiserschnitt zur Welt kommen, weniger Stimulationen. Untersuchungen haben gezeigt, dass diese Kinder mehr Schwierigkeiten beim Atmen haben und später unter größeren Schwierigkeiten ihre Blase und die Schließmuskeln kontrollieren lernen."

[Patti Nicholas, Geburtsberaterin, in Janov, Anatomie der Neurose, Fischer Taschenbuch, 1974, s. 163/164]

"Es gibt eine Reihe von Daten, die bestätigen, dass ein durch Kaiserschnitt geborenes Baby (besonders ein Baby, das nach einem Kaiserschnitt ohne Wehen auf die Welt kam) sich im Allgemeinen von einem Baby unterscheidet, das vaginal geboren wurde. Die Lungen und das Herz funktionieren nicht auf dieselbe Weise. Die Glukose-Spiegel sind tendenziell niedriger. Babys, die durch Wunschkaiserschnitt geboren wurden, tendieren in den ersten 90 Minuten nach der Geburt zu einer niedrigeren Körpertemperatur, verglichen mit Babys, die auf vaginalem Weg oder durch einen Kaiserschnitt innerhalb der Wehen geboren wurden."

[Übersetzt aus Odent, The Caesarean, Free Association Books, London, 2004, s. 67/68]

"Solange der Stress nicht exzessiv ist, sind Stresshormone sowohl während als auch nach der Geburt hilfreich. Kaiserschnitt-Babys, denen der natürliche Geburtsprozess vorenthalten wurde, haben im späteren Leben tendenziell weit mehr Probleme mit dem Atmungssystem. Bei der Geburt unterstützen die Katecholamine die Absorption von Lungenflüssigkeit und helfen, die Alveolen der Lunge zu reinigen. Einige Patienten, die die Geburt wiedererleben, erbrechen so viel Flüssigkeit, dass man mehrere Tassen damit füllen könnte. Ihre Reinigungsmechanismen sind offensichtlich defekt und zeigen ein mögliches Geburtstrauma an."

[Übersetzt aus: Janov, Why you get sick-How you get well, Dove Books, West Hollywood, CA., 1996, s. 36]

1) Patienten, die ihre Geburt wiedererleben, versuchen durch Umsichschlagen und wilde Bewegungen, ein "Entwicklungsdefizit auszugleichen" oder "die biologische Deprivation zu fühlen, die sie erlitten, als ihnen die Kompressionen der normalen Geburt vorenthalten wurden."

2) Viele Patienten "haben das Gefühl, sie müßten an den Ausgangspunkt zurückkehren, um sich vollständig zu fühlen. Sie haben ein allgemeines Gefühl der Unvollständigkeit- daß nichts im Leben 'geregelt' ist."

3) Viele sind unfähig, "unerwartete Änderungen hinzunehmen. Die Änderungen von Plänen aller Art löst übertriebenen Zorn und Angst aus."

4) Ein generalisiertes Gefühl des Unheils, "Konservatismus und ein Abscheu vor plötzlichen Veränderungen aller Art." Angst, Neues auszuprobieren.

[Janov, Frühe Prägungen, Fischer, Frankfurt, 1984, s. 109/263/267/281]

"Die Menschheit nähert sich dem Zeitpunkt, da es entweder eine reale Welt oder keine Welt mehr geben wird. Ich glaube, es besteht eine Chance für diese reale Welt; und das ist kein utopischer Glaube[...........]. Die realen Elemente der Gesellschaft werden sich zusammenschließen, um die Veränderung hervorzubringen, doch das unreale System, darauf bedacht, sie zu vernichten, wird sich ihnen unweigerlich entgegenstellen[...........]. Sind diejenigen, die an der Macht sind, die das unreale System kontrollieren, grausam und böse? Wollen sie wirklich Smog und Krieg ? Das zu bejahen, hieße, ein soziales Problem zu psychologisieren. Die Politik der Rüstungs- und Ölindustrie bleibt die gleiche, wer auch immer ihre Vertreter sein mögen[..........]. Es geht nicht darum, Kopf und Verstand der Menschen zu ändern, ebensowenig wie es darum geht, Kopf und Verstand eines Drogenabhängigen zu ändern, damit er Drogen als Übel betrachte. Es geht vielmehr darum, ein all dem zugrunde liegendes System zu verändern.

Um es zusammenzufassen: Neurose ist aus einem Guß. Sie bestimmt nicht nur das innere Leben, sondern formt auch die soziale Philosophie eines Menschen. Nur eine Änderung dieser inneren Verfassung schafft die Basis für eine Veränderung sozialer Zielsetzungen; und das ist die Hoffnung - die Umwandlung der Mitglieder einer Gesellschaft ist unausweichlich die Umwandlung dieser Gesellschaft. Diese Welt liegt innerhalb unserer Reichweite, denn in einer unrealen Gesellschaft ist die einfache Wahrheit revolutionär."

[Janov, Revolution der Psyche, Fischer, Frankfurt, 1976, s. 280 - 293]